심한 치아 마모 뒤 수직고경을 조정할 때 살핀 기준과 한 증례

과도한 병적 마모로 치수 상태와 교합, 기능 또는 외관에 문제가 생긴 경우에는 완전 구강 회복을 고려할 수 있어요.

이때 완전도재관으로 수복하는 계획에 수직고경 조정이 포함될 수 있지만, 기능과 심미를 함께 살피고 근신경계와 조화를 이루는 높이를 정하는 것이 중요해요.

한 증례의 수치를 모든 환자에게 그대로 적용할 수는 없어요.

조정 기준은 환자별로 달라요

치아 마모는 점진적으로 진행되는 생리적 현상일 수 있어요.

원문은 생리적 마모는 정도가 적고, 치조골의 성장과 치아의 정출로 수직고경이 유지된다고 설명해요.

반면 과도한 병적 마모는 치수, 교합, 기능과 심미에 문제를 일으킬 수 있어 구강 전체의 회복이 필요한 경우가 있어요.

수복할 때는 줄어든 수직고경을 조정할 필요가 있는지 살피되, 단순히 높이를 늘리는 데 그치지 않아요.

기능과 외관을 회복할 수 있는지, 설정한 높이가 근신경계와 조화를 이루는지가 고려 기준이에요.

자료는 구체적인 측정 절차나 모든 환자에게 적용할 조정량을 제시하지 않으므로, 특정 수치를 일반 기준으로 읽어서는 안 돼요.

증례에서 확인되는 범위

2016년에 보고된 36세 여성 증례에서는 전반적인 치아 마모와 심미적 불만족을 고려했어요.

마모 정도와 심미를 바탕으로 상악 앞니 절단면을 기준 삼아 수직고경을 2mm 회복하고 완전도재관으로 수복했어요.

이 사례가 보여주는 것은 해당 환자의 상태를 고려해 기준과 조정량을 정했다는 점이에요.

다른 환자도 같은 양을 높여야 한다는 뜻은 아니에요.

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자주 묻는 질문

수직고경은 모든 환자에게 2mm 높이면 되나요?

아니에요.

2mm는 한 여성 증례에서 마모 정도와 심미를 고려해 적용한 값이에요.

원문은 이를 보편적인 조정량으로 제시하지 않아요.

수직고경을 정할 때 심미만 고려하나요?

아니에요. 증례 설명은 기능 회복과 심미 개선을 함께 고려하고, 근신경계와 조화를 이루는 높이를 결정하는 일이 중요하다고 밝혀요.

따라서 사례의 핵심은 특정 수치보다 환자 상태를 바탕으로 조정 기준을 세운 데 있어요.